עגבת 13.10.2024

יעילות שיטת הסינון האלקטרונית "סימני סיכון לעגבת"

מערכת "סימני סיכון לעגבת", המבוססת על רשומה רפואית אלקטרונית, זיהתה ביעילות חולים בסיכון במחלקה לרפואה דחופה, עם פערים בולטים בשיעורי הסימון על סמך מין וגזע

בדיקה לעגבת. אילוסטרציה

ארה"ב הברית חוותה עלייה של יותר מ-40% במקרי העגבת מאז שנת 2017. זיהוי וטיפול מוקדמים במחלה הם חיוניים. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העתSexually Transmitted Diseases ביקשו חוקרים לזהות חולים במחלקה לרפואה דחופה הנמצאים בסיכון לעגבת.

החוקרים ערכו סקירה רטרוספקטיבית של 30 יום שכללה ביקורים במחלקת חירום אחת. ביקורי המטופלים הוערכו עבור סימנים שהוגדרו מראש ורמזו על סיכון לעגבת, כולל היסטוריה של זיהומים המועברים במגע מיני, תלונה עיקרית נוכחית או סיבת הביקור שהעידו על זיהום פוטנציאלי המועבר במגע מיני ותוצאות חיוביות של בדיקות הריון. גליונות מטופלים מסומנים נבדקו עבור תוצאות בדיקת זיהומים המועברים במגע מיני בתוך שישה חודשים מהביקור. ניתוח הנתונים בוצע באמצעות מבחן χ².

בסך הכל נרשמו 5,537 מפגשים עם חולים וכתוצאה מכך 455 ביקורים מסומנים מ-408 אנשים שונים (8.4%). רוב המטופלים היו נשים (282, 69.1%; P <0.001), שחורים (251, 61.5%; P <0.001), ובני 15 עד 44 שנים (308, 75.5%; P <0.001).

לפי תוצאות המחקר, התלונה העיקרית היתה הסימון השכיח ביותר, שהתרחשה ב-65.3% מהמקרים ואחריה סיבה לביקור ב-37.4%, היסטוריה קודמת של זיהום המועבר במגע מיני ב-31.0% והריון ב-12.3%.

נתוני בדיקת עגבת היו זמינים עבור 120 חולים שסומנו, מתוכם, 29 (24.2%) מטופלים היו חיוביים בבדיקת סקר ול-11 חולים (2.7% מכלל העוקבה המסומנת) היתה עדות לזיהום פעיל.

יש לציין שרוב החולים עם זיהום פעיל היו שחורים (90.9%), גברים (72.7%) ובני 25 עד 34 שנים (63.6%). בנוסף, לתשעה חולים (81.8%) היה HIVי(Human Immunodeficiency Virus) במקביל. בקבוצה עם זיהום פעיל, הסימון של זיהום קודם המועבר במגע מיני היה השכיח ביותר (72.7%) ואחריו תלונה עיקרית (54.5%) וסיבת הביקור ((45.5%.

החוקרים מסכמים כי סקירה זו המחישה את היעילות של שיטת הסינון "סימני סיכון לעגבת" המבוססת על רשומות רפואיות אלקטרוניות ומיושמת על חולים במחלקה לרפואה דחופה. פערים בולטים בשיעורי הסימון המבוססים על מין וגזע שיקפו הבדלים אפידמיולוגיים בסיסיים בשכיחות של זיהומים המועברים במגע מיני.

מקור:

Hayslip, Margaret BA∗; Heath, Sonya MD†; Booth, James MD‡; Lee, Anthony PhD†; Walter, Lauren A. MD, MSPH‡. Performance of an Electronic Medical Record–Based “Syphilis Flag” in Identifying At-Risk Patients in an Emergency Department. Sexually Transmitted Diseases 51(10):p 654-658, October 2024. | DOI: 10.1097/OLQ.0000000000001991

נושאים קשורים:  מחקרים,  עגבת,  מחלקה לרפואה דחופה,  סימן סיכון,  אפידמיולוגיה,  זיהומים המועברים במגע מיני
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו