במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Infections, ביקשו חוקרים להעריך האם שטיפות פה שנאספות על ידי המטופלים יעילות כמו משטחים אורופרינגיאליים שנאספים על ידי רופאים. בדיקות אלו משמשות לזיהוי ניסריה גונוריאה (Neisseria gonorrhoeae) באמצעות תרבית ובדיקת NAATי(nucleic acid amplification tests), בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. בנוסף, החוקרים ביקשו להעריך האם ניתן לזהות ניסריה גונוריאה בשטיפות פה לפחות חמישה ימים לאחר האיסוף.

המחקר כלל גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים בעלי תוצאה חיובית לניסריה גונוריאה בדגימות לוע או בדגימות מאוחדות (דגימות לוע, שופכה ואנו-רקטליות). במחקר נלקחו משטחי לוע שנאספו על ידי רופאים ושטיפות פה (15 מ"ל מים סטריליים).

אבחון ניסריה גונוריאה בוצע באמצעות תרבית ובדיקת NAAT (בדיקת Abbott 2000m RealTime System CT/NG ו-PCRי[polymerase chain reaction] פנימי). כמו כן, דיוק האבחון הוערך באמצעות רגישות וסגוליות, וההסכמה בין השיטות נמדדה באמצעות סטטיסטיקת קאפה של כהן.

שטיפות פה חיוביות אוחסנו בטמפרטורת החדר למשך חמישה ימים לפחות ולאחר מכן נותחו מחדש באמצעות NAAT. בנוסף, המשתתפים מילאו שאלון כדי להעריך את תפיסותיהם לגבי שתי השיטות.

בסך הכל גויסו למחקר 100 משתתפים מיוני 2022 ועד אוקטובר 2023. מתוכם, ל-45 היתה תוצאה חיובית לניסריה גונוריאה בשטיפת פה (42 מתוך 45, 93%) או במשטח לוע (36 מתוך 45, 80%).

תוצאות המחקר הדגימו כי הרגישות היתה גבוהה יותר עבור שטיפות פה (0.93) בהשוואה למשטחי לוע (0.80), כאשר שתי השיטות הראו ספציפיות מושלמת (1.0). ההתאמה בין השיטות היתה גבוהה (קאפה=0.75, p<0.001).

כמו כן, מתוך 42 שטיפות הפה החיוביות, 37 (88.1%) נותרו חיוביות לאחר חמישה ימים לפחות. בתרבית, ל-18 משתתפים היו תוצאות חיוביות בשטיפות הפה (8 מתוך 18, 44%) או במשטחי הלוע (16 מתוך 18, 88%). רוב המשתתפים סברו ששטיפת הפה היתה קלה או קלה מאוד לשימוש והביעו נכונות להשתמש בה לדגימה ביתית.

החוקרים מסכמים כי זוהו יותר זיהומי ניסריה גונוריאה באמצעות NAAT שבוצע על דגימות משטיפות פה בהשוואה לדגימות ממשטחי לוע. עם זאת, המשטחים היו יעילים יותר מאשר שטיפות פה לצורך גידול החיידק בתרבית. שטיפות פה עשויות להקל על דגימה עצמית בבית לצורך גילוי ניסריה גונוריאה אורופרינגיאלי.

מקור:

Vanbaelen T, van Petersen L, van Frankenhuijsen M, et al. Self-sampling with oral rinse to detect oropharyngeal Neisseria gonorrhoeae among men who have sex with men: results from an exploratory study in Belgium (the SSONG Study) Sexually Transmitted Infections 2024;100:222-225.

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה