מחלות מין 03.07.2024

שכיחות זיהומים המועברים במגע מיני בגברים תחת טיפול PrEP

במחקר נמצא כי זיהומי כלמידיה טרכומטיס וניסריה גונוריאה נפוצים בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים המשתמשים ב- PrEPבמערב אפריקה, בעוד ששכיחות עגבת נותרה נמוכה

בדיקה לעגבת. אילוסטרציה

למרות ההשקה המתמשכת של טיפול פומי מונע לפני חשיפה (PrEP, pre-exposure prophylaxis) ל-HIVי(Human immunodeficiency virus) במערב אפריקה, הנתונים על זיהומים המועברים במגע מיני במשתמשי PrEP הם נדירים.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Infections, ביקשו חוקרים להעריך את השכיחות, ההיארעות ואת הגורמים המשפיעים על זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ונוטלים PrEP, בבורקינה פאסו, חוף השנהב, מאלי וטוגו.

מחקר עוקבה פרוספקטיבי זה, שנערך בין השנים 2017 ל-2021, כלל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים שהתחילו טיפול PrEP כחלק מתוכנית מקיפה למניעת HIV במרפאות קהילתיות בארבע מדינות.

בדיקות מולקולריות לכלמידיה טרכומטיס (Chlamydia trachomatis) ולניסריה גונוריאה (Neisseria gonorrhoeae) נעשו בחודשים 0, 6 ו-12, בעוד שבדיקות סרולוגיות לאיתור עגבת נערכו כל 3 חודשים במהלך השנה הראשונה למעקב. גורמים שהשפיעו על השכיחות של כלמידיה טרכומטיס ו/או ניסריה גונוריאה זוהו באמצעות מודלים מעורבים ליניאריים כלליים של פואסון.

בסך הכל נכללו 598 משתתפים בגיל חציוני של 24.7 שנים. תוצאות המחקר הדגימו כי השכיחות של כלמידיה טרכומטיס ו/או של ניסריה גונוריאה היתה 24.4% (רווח בר-סמך 95%: 21.0-28.1), 22.4% (רווח בר-סמך 95%: 18.4-26.8) ו-29.0% (רווח בר-סמך 95%: 24.2-34.1) בחודשים 0, 6 ו-12, בהתאמה.

כמו כן, השכיחות של עגבת נעה בין 0.2% (רווח בר-סמך 95%: 0.0-0.9) בחודש 0 עד ל-0.8% (רווח בר-סמך 95%: 0.2-2.4) בחודש 12. 90 אירועי של זיהומים בכלמידיה טרכומטיס ו/או בניסריה גונוריאה התרחשו במהלך זמן מעקב כולל של 280.6 שנות אדם (שיעור היארעות 32.1 ל-100 שנות אדם, רווח בר-סמך 95%: 25.8-39.4).

בנוסף, שלושה זיהומי עגבת התגלו במהלך זמן מעקב כולל של 459.7 שנות אדם (שיעור היארעות 0.7 ל-100 שנות אדם, רווח בר-סמך 95%: 0.1-1.9). השכיחות של כלמידיה טרכומטיס ו/או ניסריה גונוריאה היתה קשורה למין אנאלי חודרני ללא קונדום (יחס שיעור היארעות מותאם 1.96, רווח בר-סמך 95%: 1.04-3.71, p=0.038).

החוקרים מסכמים כי זיהומים בכלמידיה טרכומטיס ובניסריה גונוריאה היו נפוצים, אך זיהום עגבת היה נדיר מאוד בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים שנטלו PrEP במערב אפריקה. לכן, שילוב שירותים של זיהומים המועברים במגע מיני בתוכניות PrEP הוא חיוני למנהלי תכניות HIV כדי לטפל ביעילות בחששות הבריאותיים הללו.

מקור: 

Dah TTE, De Baetselier I, Cuer B On behalf of the CohMSM-PrEP Study Group, et alFrequent chlamydia and gonorrhoea but very infrequent syphilis among men who have sex with men using HIV pre-exposure prophylaxis in West AfricaSexually Transmitted Infections 2024;100:201-207.

נושאים קשורים:  HIV,  גברים המקיימים יחסי מין עם גברים,  זיהומים המועברים במגע מיני,  כלמידיה טרכומטיס,  ניסריה גונוריאה,  עגבת,  PrEP
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו