הפטיטיס B כרונית 23.08.2023

חשיבות זיהוי הפטיטיס B כרונית במרפאות לבריאות מינית

במחקר שנערך בהולנד נמצא כי למרפאות בריאות מינית יש תרומה משמעותית בזיהוי מקרים של הפטיטיס B כרונית

בדיקת דם. אילוסטרציה

זיהוי מקרי תחלואה היא אחת הפעולות החשובות להפחתת נטל מחלה של הפטיטיס B כרונית (chronic hepatitis B – CHB). במסגרת מחקר תצפיתי אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Infections, ביקשו החוקרים להעריך את התרומה של מציאת מקרי CHB במרכזי בריאות מינית (sexual health centers - SHCs) למספר הכולל של מקרי CHB שאובחנו לאחרונה בהולנד. החוקרים אף ביקשו לזהות מאפיינים של מקרי CHB שזוהו ב-SHCs.

המחקר הנוכחי התבסס על נתוני מעקב מכל מרפאות ה-SHCs בהולנד (SOAP database) ושיעור ה-CHB מנתוני דיווח לאומיים (Osiris), בין השנים 2008-2016. החוקרים חישבו את פרופורציית שיעור זיהויCHB  (סרולוגיה חיובית לאנטיגן במשטח הפטיטיס B) ב-SHCs. לא נכללו במחקר ייעוץ SHC ללא בדיקת הפטיטיס B (HBV) (n=669,308), אבחנה של הפטיטיס B חריף (n=73), מקרים של חיסון HBV בלבד (n=182) או אבחנה לא חד- משמעית של הפטיטיס B  (n=24).

ניתוחי רגרסיה לוגיסטית חד ורב משתניים, תוך ריבוד לפי מגדר והעדפה מינית, שימשו לניתוח מאפייני מטופלים בעלי קשר ל-CHB. המחקר הנוכחי כלל סך של 12,149 מקרי CHB,י646,405 ייעוצים. 1,452 ממקרי ה-CHBי(0.4%) זוהו במסגרת SHCs.

תוצאות המחקר הדגימו כי פרופורציית מקרי ה-CHB שהתגלו ב-SHC ביחס לשיעור הדיווחים הלאומיים על CHB נעה בין 12.4% (200/1,613) ב-2008 ל-10.8% (106/980) ב-2016.

87% ממקרי ה-CHB היו בקרב מהגרים מהדור הראשון (first-generation migrants – FGMs) שמקורם במדינות אנדמיות לזיהומים המועברים במגע מיני או גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים (men who have sex with men – MSM).

בניתוח רב-משתני, קטגוריית גיל מבוגרת יותר, רקע של הגירה ומקצוע מתחום תעשיית המין (commercial sex worker – CSW) נמצאו קשורים ל-CHB.

מתוצאות מחקר זה עולה כי התרומה של SHCs בזיהוי מקרי CHB היא משמעותית. יש להתייחס ל-SHCs כמסגרת בריאותית חשובה לבדיקת HBV בקבוצות בסיכון גבוה, במיוחד בקרב MSM,יCSW ו-FGM וזאת במטרה להפחית את נטל המחלה הקשור ל-HBV.

מקור:

Fox JM, Lee MJ, Fairhead CL, et al. Self-start HIV postexposure prophylaxis (PEPSE), to reduce time to first dose and increase efficacy. Sexually Transmitted Infections 2023;99:367-372.

נושאים קשורים:  מחלות עור ומין,  הפטיטיס B,  טיפול פרופילקטי,  מניעה,  הולנד,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו