מלנומה 14.06.2023

סוג המלנומה והיארעות תגובות עוריות על רקע אימונותרפיה

במחקר נבחנה ההשפעה של סוגי מלנומה על היארעות תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון והישרדות חולים המטופלים במעכבי נקודות בקרה של מערכת החיסון

פריחה עורית, תופעות לוואי עוריות. אילוסטרציה

יש עלייה במספר הראיות המראות כי אירועים של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון קשורים להטבה הישרדותית במקרים של מלנומה מתקדמת המטופלת עם מעכבי נקודות בקרה של מערכת החיסון.

במחקרים קודמים לא נבחנה ההשפעה של תת הסוגים של מלנומה על התפתחות של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון ומהם התוצאים התרפויטיים עקב השפעה זו. לכן, מטרת המחקר שממצאיו תוארו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology היתה לבחון את ההשפעה של תת סוגים שונים של מלנומה על היארעות תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון והישרדות בקרב מטופלים המקבלים טיפול עם מעכבי נקודות בקרה של מערכת החיסון.

מחקר זה היה מחקר עוקבה רטרוספקטיבי רב-מרכזי. על ידי שימוש ברגרסיות רב-משתניות מסוג time-series, העריכו החוקרים את הקשר שבין תת סוגים של מלנומה, התפתחות של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון והישרדות.

תוצאות המחקר הראו כי בקרב 747 המטופלים שקיבלו טיפול עם מעכבי נקודות בקרה של מערכת החיסון, 236 (31.6%) פיתחו תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון.

עוד נמצא כי מטופלים עם מלנומה אקראלית נטו פחות לפתח תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון (יחס סיכונים – 0.41; p=0.016) בהשוואה למטופלים עם מלנומה עורית שאיננה אקראלית.

מעבר לכך, בכל תת הסוגים של מלנומה, נמצא קשר בין תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון וירידה בתמותה (יחס סיכונים – 0.76; p=0.042). מבחינת הישרדות, נמצא כי מטופלים עם מלנומה אקראלית (יחס סיכונים – 2.04; p=0.005), מוקוזלית (יחס סיכונים – 2.30; p<0.001) ואובאלית (יחס סיכונים – 4.09; p<0.001) הציגו את שיעורי ההישרדות הגרועים ביותר.

אמנם מחקר זה הוא רטרוספקטיבי ומוגבל בממצאיו, אך עם זאת זהו מחקר ראשון מסוגו אשר מדגים הבדלים בהתפתחות של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון בהתאם לתת סוגים של מלנומה.

עוד נמצא במחקר כי הימצאות של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון היתה קשורה להישרדות טובה יותר. יתרה מכך, ייתכן שהשיעור הנמוך יותר של תופעות לוואי עוריות הקשורות למערכת החיסון יכול להוות סמן לתגובה לטיפול אימונותרפי, כפי שהודגם על פי הקשר שבין מלנומה אקראלית ותמותה.

נושאים קשורים:  מלנומה,  תופעות לוואי עוריות,  מערכת החיסון,  מעכבי נקודות בקרה,  אימונותרפיה,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו