דלקת בשופכה 12.06.2022

גונוראה – הזיהום העיקרי בדלקת בשופכה בדרום אפריקה

כך עולה ממחקר מעקב אטיולוגי בדרום אפריקה אחרי דלקת בשופכה - מחלת המין השכיחה בקרב גברים

מעבדת בדיקות באפריקה. צילום: שאטרסטוק

בדרום אפריקה, תסמונת דלקת בשופכה היא מחלת המין השכיחה בקרב גברים. במחקר הנוכחי העריכו החוקרים את ההתפלגות של אטיולוגיות למחלות מין ואת פרופיל הנטייה להדבקה בניסריה גונוראה בקרב גברים אשר התייצגו עם תסמונת דלקת בשופכה בשלוש מרפאות מעקב של רפואה ראשונית. מטרות שניוניות של המחקר היו להעריך את הנוכחות הסרולוגית של הדבקות נוספות (HIV, סיפיליס, הרפס 2).

במחקר שממצאיו תוארו בכתב העת Sexually Transmitted Diseases גייסו החוקרים רצף של גברים עם הפרשה סימפטומטית מהשופכה, אשר נתנו את הסכמתם להשתתף במחקר בין 1 בינואר 2019 ו-31 בדצמבר 2020. מכל אחד מהמשתתפים נלקחו דגימות מההפרשה מאיבר המין ודגימות דם. לאחר האיסוף שונעו בדיקות הדם למעבדת מחלות מין מרכזית ביוהנסבורג.

תוצאות המחקר הראו כי בקרב 769 הגברים אשר נכללו במחקר, זיהום בניסריה גונוראה היה הזיהום השכיח ביותר בקרב גברים עם תסמונת דלקת בשופכה (674, 87.8%; רב״ס 95% - 85.2-89.9%) ואחריו כלמידיה טרכומטיס (161, 21.0%; רב״ס 95% - 18.2-24.0%). כמו כן, מתוך 542 המקרים של ניסריה גונוראה שהצליחו לתרבת ולבודד, נמצא כי כולם היו רגישים לצפטריאקסון (ריכוז מינימלי מעכב שכיח – 0.004 מ״ג לליטר) ולאזיתרומיצין (ריכוז מינימלי מעכב שכיח – 0.128 מ״ג לליטר).

בבחינת נוכחות זיהומים אחרים במקביל נמצא כי ההימצאות הסרולוגית ל-HIV, סיפיליס והרפס 2 עמדה על 21.4% (רב״ס 95% - 18.5-24.5%), 2.3% ו-50.1%, בהתאמה.

עוד נמצא במחקר כי השימוש בקונדום במפגש המיני האחרון דווח אך ורק על ידי 7% מהמשתתפים, פחות מ-50% היו נימולים וכי רק 66.7% (58/87) אשר דיווחו  בעצמם על סטטוס חיובי ל-HIV נצמדו לטיפול אנטי-רטרוויראלי.

ממחקר זה עולה כי בקרב גברים עם תסמונת של דלקת בשופכה בדרום אפריקה, הזיהומים השכיחים היו ניסריה גונוראה וכלמידיה טרכומטיס.

עוד נמצא כי הטיפול הדואלי המומלץ כיום, הכולל צפטריאקסון ואזיתרומיצין הוא טיפול הולם לניהול המחלה. עם זאת, יש לתחזק את המעקב אחרי אוכלוסייה זו על מנת לזהות בזמן עלייה בעמידות גונוקוקאלית. התערבויות מבוססות מרפאה צריכות לעבור תגבור בגברים המטופלים בשירותי בריאות מינית על מנת להפחית את ההדבקה בקהילה ואת הנטל של מחלות מין ו-HIV.

מקור:

Kularatne R. et al. Sexually Transmitted Diseases (2022). https://doi.org/10.1097/olq.0000000000001647

נושאים קשורים:  מחקרים,  גונוראה,  דלקת בשופכה,  כלמידיה טרכומטיס,  אטיולוגיה,  מחלות מין,  אפריקה
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו