זיהומים אנורקטאליים בכלמידיה טרכומטיס שכיחים מאוד בקרב נשים המגיעות לביקורים במרפאות של מחלות המועברות במין. במחקר זה העריכו החוקרים את הסיכון בעקבות חשיפה מינית בהתאם לאזור האנטומי לזיהום אורוגניטלי ואנורקטאלי מקרי בכלמידיה טרכומטיס.
עוד בעניין דומה
מחקר זה היה מחקר פרוספקטיבי רב מרכזי בשם FemCure. במסגרת המחקר קיבלו מטופלות טיפול לכלמידיה טרכומטיס, ולאחר 4, 6, 8, 10 ו-12 שבועות נאספו באופן עצמאי דגימות אנורקטאליות ואורוגניטליות על ידי המטופלות לבדיקת DNA של כלמידה טרכומטיס. לאחר מכן, חישבו החוקרים את פרופורציית המטופלות עם כלמידיה טרכומטיס מקרי המוגדר כהיארעות זיהום של כלמידיה טרכומטיס (בין שבועות 6-12) בהפרשים של שבועיים.
בנוסף, בהשוואה להיעדר חשיפה, העריכו החוקרים את הסיכון להיארעות זיהום של כלמידיה טרכומטיס במטופלות עם חשיפה מינית, מטופלות עם זיהום באתר אנטומי שונה או מטופלות עם חשיפה מינית וזיהום באתר אנטומי שונה. את האומדים הנקודתיים ביטאו החוקרים באמצעות יחסי סיכויים, אותם תקננו לערפלנים.
במחקר זה נכללו 385 מטופלות אשר תרמו 1,540 תקופות בנות שבועיים. תוצאות המחקר הדגימו כי היארעות זיהום כלמידיה אנורקטאלי עמדה על 2.9% (39/1,343; רב"ס 95% - 1.8-3.6%) כאשר בקבוצת המטופלות ללא חשיפה מינית עמד שיעור זה על 1.3%, במטופלות עם חשיפה מינית על 1.3%, במטופלות עם אתר הדבקה שונה על 27.8% ובמטופלות עם חשיפה מינית וזיהום באתר הדבקה שונה על 36.7%.
כמו כן, הודגם כי יחסי הסיכויים בהשוואה להיעדר חשיפה עמדו על 0.91 (רב"ס 95% - 0.32-2.60) בקרב מטופלות עם חשיפה מינית, 26.0 (רב"ס 95% - 7.16-94.34) בקרב מטופלות עם הדבקה באתר אנטומי שונה ו-44.26 (רב"ס 95% - 14.38-136.21) במטופלות עם חשיפה מינית באתר הדבקה שונה.
בבחינת היארעות כלמידיה אורוגניטלית נמצא כי שיעור ההיארעות עמד על 3.3% (47/1,428; רב"ס 95% - 2.4-4.4) כאשר השיעור עמד על 0.7% במטופלות ללא חשיפה, 1.9% במטופלות עם חשיפה מינית, 13.9% במטופלות עם אתר הדבקה אנטומי שונה ו-25.4% במטופלות עם חשיפה מינית ואתר הדבקה אנטומי שונה.
כמו כן, מודל מתוקנן הדגים יחסי סיכויים של 2.73 (רב"ס 95% - 0.87-8.61) בקרב מטופלות עם חשיפה מינית, 21.77 (רב"ס 95% - 6.70-70.71) בקרב מטופלות עם אתר אנטומי שונה ו-49.66 (רב"ס 95% - 15.37-160.41) בקרב מטופלות עם חשיפה מינית ואתר אנטומי שונה.
ממחקר זה עולה כי לאחר קבלת טיפול ראשוני, אתר הדבקה שונה בכלמידיה טרכומטיס מעלה את הסיכון לזיהום מקרי בכלמידיה בנשים, ובייחוד כאשר קיימת חשיפה מינית. ייתכן שממצאים אלה מעידים על תפקיד מפתח של אינוקולציה עצמית בזיהומי כלמידיה אורוגניטליים ואנורקטאליים עיקשים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
