עדכונים בפסוריאזיס בחסות חברת Lilly 05.07.2021

השוואה בין דפוסי טיפול בעולם האמיתי בקרב חולי פסוריאזיס הנוטלים ixekizumab או secukinumab

משתמשי Ixekizumab הציגו שיעורי התמדה גבוהים יותר עם טיפול התרופתי, שיעורי הפסקה נמוכים יותר, סבירות גבוהה יותר להצמדות לטיפול וסיכוי דומה למעבר לטיפול אחר

פסוריאזיס (צילום: אילוסטרציה)
פסוריאזיס (צילום: אילוסטרציה)

רקע: קיים חסר במידע מהעולם האמיתי לגבי דפוסי טיפול הקשורים לשימוש במעכבי אינטרלוקין 17A במחלת הפסוריאזיס.

מטרה: להשוות בין דפוסי הטיפול של משתמשי ixekizumab לעומת secukinumab בפרקטיקה הרפואית.

שיטות: מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל חולי פסוריאזיס בגילאי 18 ומעלה אשר טופלו ב-ixekizumab או secukinumab בין התאריכים 1 במרץ 2016 ל-31 במאי 2018. הנתונים נלקחו ממאגרי המידע של IBM MarketScanי(IBM Corp, Armonk, NY). במחקר נעשה שימוש בהסתברות הפוכה ובמודלים מרובי משתנים כדי להעריך את הסבירות לחוסר עקביות בטיפול (העדר טיפול במשך 60 יום), הפסקתו (העדר טיפול 90 יום ומעלה), החלפת טיפול ואת שיעורי ההצמדות לטיפול.

תוצאות: המחקר עקב אחר 645 מטופלי ixekizumab במשך 13.7 חודשים לעומת 1,152 מטופלים ב-secukinumab במשך 16.3 חודשים. מטופלי Ixekizumab הראו שיעור התמדה גבוה יותר (54.8% לעומת 45.1%, P <.001) ושיעור הפסקה נמוך יותר (37.8% לעומת 47.5%, P <.001) מאשר secukinumab. לאחר ביצוע התאמה רב משתנית, נמצא כי מטופלים ב-ixekizumab הציגו שיעורים נמוכים יותר לחוסר עקביות (יחס סיכון, 0.82; רווח סמך 95%, 0.71-0.95) והפסקת הטיפול (יחס סיכון, 0.82; רווח סמך 95%, 0.70-0.96). מעל 80% ממטופלי ixekizumab התמידו עם הטיפול התרופתי (יחס סיכון, 1.31; רווח סמך 95%, 1.07-1.60). מידת הסבירות למעבר לטיפול אחר היתה דומה בין הקבוצות.

מגבלות המחקר: נתונים לגבי חומרת המחלה והתוצאות הקליניות לא היו זמינים.

מסקנות: משתמשי Ixekizumab הציגו שיעורי התמדה גבוהים יותר עם טיפול התרופתי, שיעורי הפסקה נמוכים יותר, סבירות גבוהה יותר להצמדות לטיפול וסיכוי דומה למעבר לטיפול אחר, זאת בהשוואה למשתמשי secukinumab כפי שנצפה באופן פרקטי.

מקור: 

A Blauvelt, et. al. Comparison of real-world treatment patterns among patients with psoriasis prescribed ixekizumab or secukinumab, Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 82, Issue 4, 2020

Taltz indications in Israel:

- Plaque psoriasis - Taltz is indicated for the treatment of moderate to severe plaque psoriasis in adults who are candidates for systemic therapy. 

- Psoriatic arthritis - Taltz, alone or in combination with methotrexate, is indicated for the treatment of active psoriatic arthritis in adult patients who have responded inadequately to, or who are intolerant to one or more disease-modifying anti-rheumatic drug (DMARD) therapies.

Axial spondyloarthritis:

- Ankylosing spondylitis (radiographic axial spondyloarthritis) -
Taltz is indicated for the treatment of adult patients with active ankylosing spondylitis who have responded inadequately to conventional therapy.

- Non-radiographic axial spondyloarthritis -
Taltz is indicated for the treatment of adult patients with active non-radiographic axial spondyloarthritis with objective signs of inflammation as indicated by elevated C-reactive protein (CRP) and magnetic resonance imaging (MRI) who have responded inadequately to nonsteroidal anti inflammatory drugs (NSAIDs).

*for full information see MOH approved P

PP-IX-IL-0432

נושאים קשורים:  עדכונים בפסוריאזיס בחסות חברת Lilly,  איקסקיזומאב,  פסוריאזיס