שחפת 08.11.2020

דו"ח השחפת העולמי 2020: התקדמות במניעה, אבחון וטיפול

הדו"ח השנתי החדש על מחלת השחפת של ארגון הבריאות העולמי מציב תמרור אדום לרוסיה, סין והודו ומשבח את החלק הארי של מדינות אירופה

תרבית חיידק השחפת - מיקובקטריום טוברקולוזיס
תרבית חיידק השחפת - מיקובקטריום טוברקולוזיס

אחת לשנה מאז 1997 מפרסם ארגון הבריאות העולמי את דו"ח השחפת העולמי. מטרתו העיקרית היא לספק הערכה מקיפה ועדכנית של מגיפת השחפת, על התקדמות במניעה, אבחון וטיפול במחלה. הדו"ח מייצג אסטרטגיות ומטרות גלובליות מומלצות, שאושרו על ידי המדינות החברות בארגון הבריאות העולמי וכאלו שנקבעו בפגישה הראשונה של כלל מערכת האו"ם בנושא השחפת (ספטמבר 2018).

מהדורת 2020 של דו"ח השחפת העולמית פורסמה ב-14 באוקטובר 2020. הנתונים בדו"ח זה מתעדכנים מדי שנה. דיווחים על שחפת גלובלית משנים קודמות זמינים במאגר המוסדי לשיתוף מידע של ארגון הבריאות העולמי (IRIS) והם פתוחים לעיון באינטרנט.

השוואות ישירות בין אומדנים לנטל מחלת השחפת בדו"ח האחרון לבין דו"חות קודמים אינן מתאימות שכן הם משתנים מפעם לפעם. סדרת הזמן האחרונה של האומדנים מתפרסמת בדוח השחפת העולמית לשנת 2020.

נתונים סטטיסטיים

מספר האנשים שחלו בשפחת בעולם בשנת 2019 מוערך בכעשרה מיליון (טווח, 8.9–11.0 מיליון) ובשנים האחרונות מורגשת רק ירידה איטית מאוד במספר זה.

מספר מקרי מוות בשחפת בקרב אנשים שאינם נשאי נגיף  HIV ב-2019 היה כ-1.2 מיליון (טווח, 1.1-1.3 מיליון), שמהוות ירידה ממספר מקרי המוות בשנת 2000 (מ-1.7 מיליון). ברם, עדיין נרשמה אשתקד תוספת של 208 אלף נפטרים (טווח, 177,000-242,000) בקרב אנשים עם HIV (ירידה מ-678,000 בשנת 2000).

גברים (בגילאים ≥15 שנים) היוו 56% מהאנשים שפיתחו שחפת בשנת 2019; נשים היוו 32% וילדים (בגילאי <15 שנים) היו 12%. בקרב כלל החולים בשחפת - 8.2% היו אנשים החיים עם HIV.

שחפת עמידה לטיפולים אנטיביוטיים ממשיכה להיות אתגר כביר בבריאות הציבור. ברחבי העולם בשנת 2019, קרוב לחצי מיליון איש פיתחו שחפת עמידה לריפמפיצין (RR-TB), מתוכם 78% סבלו משחפת עמידה למגוון תרופות (MDR-TB).

שלוש המדינות עם החלק הגדול ביותר בנטל העולמי היו ב-2019: הודו (27%), סין (14%) והפדרציה הרוסית (8%).

ברחבי העולם בשנת 2019, 3.3% ממקרי שחפת חדשים ו-17.7% מהמקרים שטופלו בעבר היו MDR /RR-TB. הפרופורציות הגבוהות ביותר (> 50% במקרים שטופלו בעבר) היו מדינות ברית המועצות לשעבר.

לסיכום, לצד המספר הגדול מאוד של נדבקים וחולים בשחפת, והאתגר העצום לבלום את התפשטותה, יש גם חדשות טובות: אזור אירופה של ארגון הבריאות העולמי כמעט הגיע לאבן דרך 2020, עם ירידה של 19% בשיעור שכיחות שחפת בין 2015 ל-2019. באפריקה יש צמצום של 16% בתחלואה בשחפת. בסך הכל 78 מדינות בדרך להגיע לאבן דרך 2020, כולל שבע מדינות שבהן זוהה נטל שחפת גבוה.

מקור:

WHO. Global tuberculosis report 2020. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO

נושאים קשורים:  בריאות הציבור,  שחפת,  מדיניות,  טיפול,  ארגון הבריאות העולמי,  מחקרים
תגובות