הזעת יתר מקומית היא תלונה שכיחה, ביחוד בארצות עם אקלים חם כמו ישראל. בין הפתרונות הנפוצים - תרסיסים ומשחות המבוססים על מלחי אלומיניום, הזרקות בוטוקס והתערבות כירורגית במקרים חמורים ועמידים. שיטה נוספת הקיימת כבר כמה עשורים היא טבילה של האזור המזיע באמבט מים בו מועבר זרם חשמלי חלש אשר גורם לנדידת יונים - יונטופורזיס Tap water iontophoresisי(TWI) ובכך מיבש את בלוטות הזיעה. חוקרים מאוניברסיטת ליקסטר בבריטניה בדקו האם השיטה יעילה וישימה גם בקרב ילדים. תוצאות העבודה פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Pediatric Surgery.

בסקירה רטרוספקטיבית נכללו 43 מטופלים (בני 8-17, 30 בנות ו 13 בנים) אשר עברו שבעה טיפולי יונטופורזיס במהלך ארבעה שבועות. חומרת הזעת היתר נמדדה לפני ואחרי סדרת הטיפולים על פי סולם hyperhidrosis disease severity scaleי(HDSSׂ).
ניתוח התוצאות מלמד כי מהזעת יתר בכפות הידיים וכפות הרגליים סבלו 39 מ 43 המטופלים (91%). 19 מטופלים (44%) הלינו על הזעת יתר בבתי השחי. 42 נחקרים השלימו את כל שבעת הטיפולים ביונטופורזיס ומטופלת אחת השלימה חמישה טיפולים בלבד. 84% (36 מ 43) מהילדים העידו על שיפור ניכר בתלונותיהם וציון ה HDSS ירד מ 3.5 נקודות לפני הטיפול בממוצע ל 2 נקודות לאחר הטיפול, P=0.0001. מבין תופעות הלוואי בלטו - מיחושים עצביים עליהם הלינו 88% מהילדים, גרד (26%), כאב מקומי (26%), אודם מקומי (14%) ויובש העור (12%).

לסיכום, יונטופורזיס הראה יעילות מרשימה בהזעת יתר בכפות הידיים והרגליים ובבתי השחי בקרב ילדים. הטיפול לא חף מתופעות לוואי אולם רובן קלות וחולפות במהרה. לצד הדברים יש לציין שיעילות ובטיחות ארוכות טווח של השיטה לא נבדקו במחקר הנוכחי.

מקור:

J Pediatr Surg. 2016 Nov 14. pii: S0022-3468(16)30558-9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.11.026. [Epub ahead of print]
Tap water iontophoresis in the treatment of pediatric hyperhidrosis.
Dagash H1, McCaffrey S2, Mellor K2, Roycroft A3, Helbling I3

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  הזעת יתר,  בוטוקס,  יונטופורזיס,  מלחי אלומיניום